医疗保险统筹支付和个账支付是什么意思?_统筹基金支付

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医保统筹支付就是用统筹账的钱支付参保人相关医疗费用；账户支付就是个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。医保属于社保里面的一种，也是最基础最常见的一种。大家已经习惯性认为，只要有医疗费用产生，社保或多或少可以报销，其实不然。社保不是万能的，它只是提供了最基础的保障。医保也是如此，不信的话可以看看这篇文章接下来，奶爸就重点讲讲医保有哪些情况是不报销的吧！一、医保限制报销范围医保是社保报销中使用率最高的，所以不管是报销额度还是报销范围，限制也更多。简单地说，医保报销限制，包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线等。如下图：符合这几个限制条件规定的费用，才可报销。例如，医保三目录规定了药品、定点医院、疾病报销和医疗范围等。二、医保不予报销的情况1、自行就医比如不去指定医院就医，或不按要求办理转诊单。2、治疗期间的服务性收费比如出诊费、伙食费、营养费、输血费、冷暖气费等。3、故意伤害产生医疗费因车祸、打架、酗酒等原因产生的医疗费用。4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、应当从工伤保险、生育保险基金中支出的费用。6、应当由第三人负担的医疗费用。这一条可能很多人不理解，举个例子：以前以为社保能报的特别多，仔细算一算，限制还真不少。当然，以上只是各地通用的情况，具体报销还要遵循当地详细的报销政策。三、总结总而言之，医保不是所有的情况都会报销的，因此，这就需要我们来购买商业医疗保险加以补充了。望采纳！资料来源：奶爸保