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医保报销比例的计算公式为(治疗总费用-起付线以下费用-自费部分)*报销比例。除了起付线外,医保报销还有封顶线,起付线以下、封顶线以上的医疗费用,医保不予报销。自费部分即超出社保目录外用药、项目等,社保不能够报销的部分。
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