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农村合作医疗保险是如何报销 流程???_农**疗保险报销多少

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推荐回答:

新农合报销程序:  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院**、出院记录、费用清单、转诊证明及本人**复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。  “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由**组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和**多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。  新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。  新型农村合作医疗报销范围为:  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。  新农合报销标准:  门诊补偿:  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  **医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  中药**附上处方每贴限额1元。  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。  住院补偿:  报销范围:  a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照**标准,超过1000元的按1000元报销)。  b、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;**医院报销30%。  大病补偿:  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或**后的抗排异反应治疗;精神**症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

相关问题
    • 2024-11-15 11:11:39
    • 提问者: 未知
    可以啊!但是我建议你还是先到去报了医药费,在到去报。因为人寿报账需要正式**,而要求就不是那样严可以用复印件,如果现在你没有**的原件,用复印件也可以,只是人寿就不会给你报完,它只能把没有赔完的给你赔完而已。
    • 2024-11-15 01:11:28
    • 提问者: 未知
    你好:  选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。  门诊报销比例  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费...
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    农村合作医疗保险报销比例门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次...
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能报销。  工伤事故不属于新农合报销范围,工伤保险理赔之后,不能提交新农合报销。工伤保险报销时收取了**,也无法提交新农合报销。  如果工伤职工工伤保险理赔之后,通过不正当手段取得**,又向新农合申请报销,是**社会保险基金行为,根据《社会保险法》规定,追回骗取金额之...
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    公司社保和农村合作医疗险不能一起报,只能报销一种。社会保险是指**为了预防和强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由**举办,强制某一群体将其收入的一...
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济...对于台州农村合作医疗保险报销范围的内容,最近很多人很...
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    1商保报销的流程如下图 2需要的材料,门诊包括门诊收费专用收据原件;·费用明细原件;·医疗处方原件;·就诊病历复印件(或医嘱页复印件)·如有化验、检查和治疗费用,需提供相应的化验、检查结果报告单和治疗费用清单;·如遇特殊病症,必要时请提供药品包装或说明书。3住院包括被保险人在住院就诊时,请务必携带...
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    能报销,需要转诊证明,医院都开。复印病历,大约一周后。诊断证明书、总收费清单(医院可打印)。还有什么记不太清。医院一般有专人负责这方面的办理啊,你详细问问。
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    城镇居民在一算年度内二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,**医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为...
    • 2024-11-15 14:33:31
    • 提问者: 未知
    想要了解更多关于新型农村合作医疗保险如何使用与报销的知识,跟着华律网小编一起看看吧。参合农民可以到区级定点医院、乡镇卫生院、村卫生所看门诊,可以到乡镇卫生院、区级定点医院、区属以外...

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