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农**疗保险大病怎么报销_农保的大病保险

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新农合报销程序:参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院**、出院记录、费用清转诊证明及本人**复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由**组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和**多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。新农合报销标准:门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。**医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药**附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿:报销范围:a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照**标准,超过1000元的按1000元报销)。b、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;**医院报销30%。大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或**后的抗排异反应治疗;精神**症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

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    • 2024-09-20 07:27:03
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    • 2024-09-20 16:27:46
    • 提问者: 未知
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    • 提问者: 未知
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    • 2024-09-20 16:27:46
    • 提问者: 未知
    温馨提醒:如果以上问题和您遇到的情况不相符,可以在线免费发布新咨询!律师回答(1个) 咨询农保报销部门。本回答由提问者采纳为最佳答案 赞 2015-04-06 16:46 咨询推荐 农村门诊,村卫生室及村...

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